帶呼吸器出門，並非遙不可及!
呼吸器給人的距離感，讓使用呼吸器的個案 ， 例如：脊髓損傷患者等⋯⋯ ， 常常是被忽略的一群，但是其實他們一點也不神祕，以下，就讓我們來揭開呼吸器及其使用族群的神秘面紗吧!
早期呼吸器的使用大多是侵入型的界面(氣切或是人工氣道插管)，所以大家的直覺反應及即有的觀念是，要保護病患的安全，最好讓他好好的躺在床上，甚至給予約束對病患來說才是最好的；近幾十年來，隨著醫療科技的進步，加上呼吸器使用界面的演變與肺復原的發展，我們鼓勵個案離開病床，即便在使用呼吸器的情況下也要多下床活動，甚至出門和人群接觸，所以，目前已經有許多呼吸器使用的個案乘坐輪椅出門了，有些人還出國體驗了不一樣的生活呢！
呼吸器出門的行前準備
第一次帶呼吸器出門總是要準備萬全，而居家環境中有許多醫療設備，該帶什麼出門呢？
- 居家使用的呼吸器
- 輪椅
- 血氧機（視情況）
- 氧氣設備（視情況）
- 抽痰設備（視情況）
再把呼吸管路上的潮濕加熱設備移除，換上人工鼻（濕熱交換過濾器），加上呼吸器專屬的外出袋或外出架、呼吸管路支架與備用電池，就可以準備出門了。
適合放置呼吸器的輪椅要素
談到出門，就無法避免討論輪椅，當我們要把呼吸器放置在輪椅上時，需要留意什麼呢？
站在照護者或使用者的角色，希望帶著呼吸器坐著輪椅出門，不要有太多的警報產生，輪椅要好推，輕輕鬆鬆的沒有太多的顧慮。
站在呼吸治療師的角色，當然是希望呼吸器要能愈接近病友愈好，管路放置的位置要能避免受外力拉扯，呼吸器的訊息能不受阻擋，呼吸器的外出袋或外出架，可以提供良好的散熱功能和方便攜帶，並且和輪椅有良好的固定。
站在物理治療師的角色，會考量到呼吸管路是否限制了活動度，而輪椅整體的重心、穩定性和重量的承載是否因為呼吸器的重量而改變。
在每個角色的需求及考量下，統整了所有呼吸器與輪椅結合需要注意的項目如下：
- 呼吸器放置的位置與管路位置
- 減少因配合輪椅而增加呼吸管路的長度
- 呼吸器訊息的可視性
- 輪椅整體的重心穩定性
- 輪椅整體的重量承載
- 輪椅擺位時，呼吸器的位置與重心
除了上述的要素以外，電量，也是出門悠遊時，要優先考量的事！
關於呼吸器的續航時間，建議要向原廠詢問，除了內建電池運作的時間，還可以詢問外接電池；近幾年的呼吸器設計，都有外出的設計，在搭配外電池使用下，大多可以滿足一天的需求。呼吸器與電動輪椅電池的續航時間，出遊時間和充電站的位置，更是搭配時要注意的小細節，是安全出門不可缺少的一環。
因應健保IDS4開辦已二十多年，居家呼吸器的種類繁多，重量從2公斤至近20公斤皆有，有的機型內建電池，而有的則需外接電池；有的機型有專用的外出袋，有的機型則是需要額外訂製，面臨這麼多種呼吸器的搭配，再加上擺位的需求，就不是單單的把呼吸器放在輪椅上而己了！在這麼多的考量下，如何為個案選擇並適度的改裝一款適合出門的輪椅，是一門高深的學問，需要謹慎思考，或是把這樣的問題交給有客製能力的專業輪椅廠商，進行需求的溝通及改裝。
準備就妥當，出門非遙不可及
醫療一直在進步，當疾病已經不再是個案無法出門與人接觸的原因，與此同時，呼吸器也不該是個案與人群接觸的屏障。我們不該讓個案受到限制且無趣單純的活著，而是該協助他們和我們一樣，透過呼吸器與輪椅的結合，讓他們出門感受到真實的生活，活出多采多姿的人生！
治療師電影推薦
提到呼吸器在輪椅產業的應用，一定要先跟大家介紹Robin Cavendish，他生於1930年的英國，他和我們一樣，過著正常的生活，也有家庭，但在28歲那年，因至非洲出差時受到小兒麻痺病毒感染，造成頸部以下癱瘓，需要依賴呼吸器維生，在那個年代，醫生診斷他的生命只剩下三個月，但是他不和疾病妥協，成功的在家人與友人的支持下，攜帶維生的呼吸器和輪椅出門，和妻子與小孩出國遊玩，過著精彩的人生，同時也援助了許多和他一樣的病友。他的故事也在2017年拍成了電影，大家有機會要去找出來看看，一起感動一下!
