適合的輪椅怎麼挑?輪椅並非一車適用

       

行動輔具是甚麼?

以職能治療的角度來看,行動輔具是為了幫助使用者提高獨立自主能力及社會參與性,舉凡工作、娛樂休閒、人際互動,而這些目的都是:需要透過適切的輔具配合達成的。

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何謂適切?設想一下打開鞋櫃,你可能會有運動鞋、皮鞋、高跟鞋、拖鞋…等等不同種類的鞋款,同樣都是鞋子,為什麼需要這麼多雙呢?
你一定馬上回答:是為了不同目的所需嘛!

運動、約會、工作…面臨不同場合和需求,我們會選擇功能相對應的款式,除此之外還會留意尺寸是否合腳、長期穿著的舒適度,而輪椅也是使用者的另一副雙腳,有些人或許認為輪椅只要能代步足矣,但藉由鞋子挑選的譬喻,想傳達輪椅選擇應考慮個人生理條件與環境變遷適用性,而非一台輪椅走天下喔!

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在實際個案評估時,以全適配做為核心概念,我通常會以這兩大項切入:

  • 個人生理條件
  • 使用情境

個人生理條件

這個部分就不用多說了,每位使用者的運動功能、年齡成長及身形條件皆不盡相同,輪椅功能應能配合不同階段變化的生理條件需求。

其中包含人體身材、症狀特徵適配評估—身高、體重、身形、身體損傷程度、個人行動力等等,合身的尺寸能避免引發二次傷害及增加照護成本,幫助使用者維持良好健康狀態。

測量臀寬的方式

使用情境/目的

若是本身認知清楚、尚具自我控制能力,以胸腰椎損傷使用者為例,或許應該擁有2~3台輪椅。舉例可能的情形:

日常生活

他可能有一台輕量化的自推型手動輪椅,適合在居家室內空間短距離移行。

外出辦事或購物

較大範圍活動,則選擇操控重型電動輪椅,穩定動力能讓乘坐時間更久更舒適,並克服戶外地勢變化。

職場環境

可能因空間較窄小,需要考量迴轉半徑或車身較小的手/電動輪椅以便利進出,若有高處取物需求,則可考慮站立或舉升功能大大提升自主力。

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室內居家輪椅選用,外旋式撥腳增加腳部空間,縮短移位距離,提升安全性。(來源2)
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與家人朋友外出旅遊,操縱靈活度與收折、電池拆卸便利性會是優先考量。(來源)
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在職場或社交場合,舉升或站立功能可使輪椅族與人對談保持視線平等,有助於人際關係經營,亦能高處取物不受限制。 (來源)
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需要短暫休息時,仰躺與空中傾倒二合一的功能,透過改變乘坐者身體姿勢,使不同肌肉群輪流休息,達成充分紓壓的效果。 (來源)

行動輔具補助資訊

政府也提供不同情境化的資源管道,除了一般常見的居家型評估補助,還有職務再設計計畫,透過專家輔導團隊至職場實地訪視評估,可提供個案工作改善建議。

藉由工作環境、輔具改善、調整工作方法等,幫助輪椅族朋友克服工作障礙,提升效率更能發揮其才。

輪椅通常還會視個別需求,調整或特製相關配備,例如:縮小輪子以符合移動空間的限制、加裝拐杖架、取物夾等等。

另外若是學生身分,則能尋求教育部學校系統補助,同樣也提供個別化生活輔具評估調整,協助在學者獨力完成學習及日常活動。

以上所說都可尋求專業治療師或輔具廠商的評估建議,確切瞭解自己的需求。

相關資源:
身心障礙者職務再設計服務實施計畫

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