3分鐘搞懂輪椅 (下):高背輪椅

       

在上一篇 3分鐘搞懂輪椅 (上) 告訴大家如何從粗大動作分類找出你的身體失能程度,就可以挑適合的輪椅後,接著我要來聊聊聽起來有點複雜、有點陌生但受惠者廣泛的高背輪椅種類。

型輪椅 (Recline)

仰躺型輪椅容易理解,就好像汽車駕駛座椅,火車/客運座椅一樣,椅背可以從90度直直坐,調整至接近180度躺平,小腿也可以抬高,幫助使用者髖關節膝關節進行伸展,說白了,就是可以躺在輪椅上休息。

此輪椅適合需要在輪椅上休息以增加乘坐舒適性、久坐需要下肢伸展或需要進行照護工作的使用者。

這種輪椅因為要顧慮到後躺時的重心偏移到車後,設計上輪子位置也會偏後,就比較不適合自己來推行了。

空中傾倒型輪椅(Tilt-in-Space) 

用中文有點難解釋,所以先看一下影片。

它是使乘坐者維持坐姿,全身關節都不變,利用機構的設計,把人往後翹起來。

這時屁股上的壓力會轉移到背部,它的好處多多:

  1. 傾倒後翹時,全身關節都沒有變化,所以乘坐者不會因為要後躺而轉動到關節,這對關節攣縮或僵硬的長輩很適合。
  2. 改變椅背角度時不會像仰躺型輪椅,造成身體與椅面相對滑動,身體仍然緊緊的貼合座/背,讓滑動剪力無從產生。
  3. 利用後翹時椅面的前高後低跟重心轉移來防止輪椅族的二大天敵:身體前滑與壓瘡的產生。
Tilt in space function
乘坐一般輪椅時壓力集中在臀部下方(左圖)、空中傾倒時壓力平均分配至背部與臀部(中圖)
空中傾倒時重心轉移(右圖)
(資料來源: Start-up Medical)

曾經有一段時間我希望所有安養院的輪椅都換成這型的輪椅。

君不見安養院的長輩大多窩在椅子裡,屁股沒有坐滿,一副就要滑出椅子的感覺,大多數的解決方案就以綁帶五花大綁的方式解決…。

要避免嗎?我想這就是你該選的椅子。

仰躺+空中傾倒型輪椅 (Tilt+Recline)

綜合以上兩個功能所帶來的好處,如果兩個功能無法擇一, 打一架嗎?

不,請直接選擇二合一的產品,雖然購車預算會提高,但是此類型輪椅可以大幅改善使用者的乘坐舒適度、減壓性與照護者的使用便利性喔!

我真的覺得,一張完美的高背輪椅就該是又躺又翹的。

Recline & Tilt Gif

二合一產品 (來源:Invacare)

常見的手動輪椅分類大概就這樣囉! 

還有全訂製的手工輪椅跟適用早療兒童的擺位輪椅,牽涉細節較多,我們有專門的章節討論。

兒童特製推車或特製輪椅?第一課,你必須先知道「粗大動作功能分類系統」
兒童特製推車或特製輪椅?第二課:用「情境與認知能力」來決定

另外我也常被問到:

大輪、小輪哪個比較好?

其實各有好壞,常出戶外,需要過階過檻,大輪會省力些。如果以室內為主,那就小輪囉,比較輕,收合體積小,移位也不會卡到。

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屁股不開花:氣墊座介紹(上)
參考資料: 
 楊忠一陪你【瞭】輔具
 Invacare Ltd - UK Youtube

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